补助病种有7种

    分别是高血压病合并症（高血压3级）、糖尿病合并症（四肢动脉病变、肾病或视网膜病变）、冠心病（陈旧性心肌梗塞或合并心功能不全3级以上）、脑血管意外偏瘫（脑出血或脑梗塞）、肺源性心脏病（慢性心衰）、风湿性心脏病（心功能3级）、慢性乙型肝炎适应症抗病毒治疗（长效干扰素适应症）。

    昨日，《长春市城镇职工基本医疗保险慢性病门诊治疗实施办法》出台，7个病种最高支付限额内医疗费用统筹基金补助50%，定点医院以社区卫生服务机构为主，首批共有50家医院。

    享受补助的条件

    凡参加长春市城镇职工医保缴费满12个月，并患有规定范围内慢性病的，可申请享受慢性病门诊补助，住院期间不同时享受慢性病门诊医疗待遇。

    申请待遇需以下程序

    申请慢性病门诊治疗待遇，需持医疗保险卡、身份证、一寸免冠彩色照片两张及一年内病历和相关检查、检验报告到长春市医保中心指定医疗机构进行体检（自费）。符合诊断标准的患者可办审批手续。每申报一次并经审核批准的，享受门诊治疗时限为一年。期满后，需要继续治的，应按审批程序重办审批手续。

    体检医院可电话查询

    参保职工申请慢性病补助时间、报名方法、体检医院，可拨打热线电话及登录长春市医保中心网站查询，体检时间为8时至11时。

    热线电话：9685555

    网址：

    http://www.ccyb.gov.cn

    慢性病门诊治疗病种诊断标准，可登录本报网站（www.xwhb.com）查询。

    首批定点医院

    朝阳区

    1.朝阳区社区卫生服务指导中心(朝阳区医院)

    2.朝阳区清和社区卫生服务中心站

    3.朝阳区桂林社区卫生服务中心

    4.朝阳区重庆社区卫生服务中心

    5.朝阳区清和社区卫生服务中心

    6.朝阳区南站社区卫生服务中心

    7.朝阳区南湖第二社区卫生服务中心

    8.朝阳区湖西社区卫生服务中心

    宽城区

    1.社区卫生服务指导中心（宽城区医院）

    2.站前社区服务中心

    3.站前西广社区服务站

    4.三辅街社区卫生服务站

    5.新月花园社区卫生服务站

    6.新兴社区卫生服务站

    7.贵阳社区卫生服务站

    8.兴业社区卫生服务中心

    9.吉林边防总队医院

    1.社区卫生服务指导中心（南关区医院）

    2.新春社区卫生服务中心

    3.曙光社区卫生服务中心

    4.明珠社区卫生服务中心

    5.南岭社区卫生服务中心

    6.南岭街道百屹社区卫生服务站

    7.全安社区卫生服务中心

    8.民康社区卫生服务中心

    9.民康街道西门里健康胡同社区卫生服务站

    10.长通社区卫生服务中心

    11.长通街道光复社区卫生服务站

    12.曙光街道珲春师大东电社区卫生服务站

    13.新春街道和平社区卫生服务站

    绿园区

    1.社区卫生服务指导中心（绿园区医院）

    2.星驰社区卫生服务站

    3.花园社区卫生服务站

    4.青蒲社区卫生服务站

    5.春城社区卫生服务中心

    6.中医院泰来社区卫生服务站

    7.中医院景阳社区卫生服务站

    8.青年社区卫生服务中心

    9.西新双丰社区卫生服务站

    10.迎春社区卫生服务站

    二道区

    1.社区卫生服务指导中心（二道区医院）

    2.东顺社区卫生服务站

    经济技术开发区

    长春经济技术开发区医院

    汽车产业开发区

    1.飞跃社区卫生服务站

    2.长青社区卫生服务站

    3.安庆社区卫生服务中心

    4.迎春社区卫生服务站

    净月经济开发区

    1.潭北社区卫生服务站

    2.富奥社区卫生服务站

    高新技术产业开发区

    社区卫生服务中心

    待遇：最高支付限额内补助50%

    糖尿病合并症、风湿性心脏病、肺源性心脏病治疗，每月医疗费用最高限额为300元；高血压病合并症、冠心病和脑血管意外偏瘫，最高限额260元。最高支付限额内医疗费用统筹基金补助50%。限额以上费用由个人承担。

    算账：李大妈患糖尿病合并症，经体检在门诊补助范围内。7月份她在定点医疗机构检查和买药一共花550元。其中，350元在基本目录范围内。因每月最高限额为300元，因此，统筹基金补助是300×50%＝150元；李大妈需自付400元。

    患有上述两种或两种以上慢性病的，最高支付限额每月在原最高限额基础上增加80元。

    算账：如李大妈同时患有糖尿病合并症、风湿性心脏病，两种病都在补助范围，每个月最高限额增至380元。

    慢性乙型肝炎适应症抗病毒治疗（长效干扰素）每月最高限额为5320元。最高支付限额内医疗费用统筹基金补助50%，个人承担50%。最高支付限额以上医疗费用由个人承担。最长治疗周期为一年。

    算账：如患慢性乙型肝炎，治疗费每月均超过最高限额，且治疗整一年，那么医保报销费用将是5320×50%×12=31920（元）。

    特别提示

    1.在选定的定点医疗机构发生的医疗费用（包括药费、检查费和治疗费），应属于医保目录范围内的费用。

    2.在定点医疗机构须持医疗保险卡就医购药，发生的费用属于统筹基金支付的，由医保中心与慢性病门诊治疗定点医疗机构结算；属于个人负担部分，由本人和定点医疗机构结算。

    3.慢性病门诊治疗不设定起付线。

    4.最高限额当月有效，不滚动、不累计。

    延伸：首批定点为何无大医院？

    长春市人力资源和社会保障局医保处处长徐庆丰介绍，首批定点医院没有大医院，主要有几个原因：慢性病确诊之后，主要靠药物治疗，社区卫生服务机构可满足；社区机构医疗费低于大医院，减轻患者负担；缓解大医院压力；这些慢性病都在大医院治疗，费用很高，统筹基金可能无法承担。

    “这只是第一批定点医院，以后经过努力，大医院有可能成为门诊慢性病的定点医院。”徐庆丰说。（记者 艾灵）