近年来,市医疗保障局进一步深化医保领域“放管服”改革,将高频医保服务事项下沉基层,全力构建“15分钟医保服务圈”,建成以市级经办机构标准化服务窗口为中心,县(市)经办机构和城区政务服务中心医保标准化窗口为枢纽,乡镇(街道)便民服务中心和村(社区)便民服务站为支撑的四级医保经办网络,让人民群众的获得感、幸福感与安全感落地生花。
医保高频事项“就近办”“门口办”“马上办”
“医保服务下沉,极大地方便了老百姓办理医保业务,提升了医保服务的效率和质量。”二道区东惠街道东梅社区党委书记彭岩的话不假。许多居民都能就近就便乐享工作人员的贴心帮办、代办服务,而这种办理医保业务的新常态,已在我市各个角落生根发芽。
在南关区,依托13个便民服务中心及72个便民服务站,14项医保高频服务事项送到了居民的“家门口”。其中,职工参保登记、城乡居民参保信息变更登记等10个事项可提供“帮代办”;城乡居民参保登记、异地安置退休人员备案等4个事项可提供“上门办”;将医保政策宣讲纳入家庭医生签约医保服务事项,让参保群众及时了解医保政策及业务办理流程,更好地享受医保业务一次性办结服务。
随着高频服务事项下沉基层,并逐渐落地落实落细,已经收到了明显的成效——我市依托便民服务中心、便民服务站、定点医药机构等场所,设立医保服务点,以“应放尽放、能放必放”为原则,将医保服务事项下放到街道、社区,实现城乡居民医保参保登记等高频事项“就近办”“门口办”“马上办”,在提供便利的同时,增强了群众对医保政策的知晓度。各级工作人员可以及时与医保经办机构等相关部门沟通协调,能够更精准地确保医保工作顺利进行。
医保服务从“窗口”搬到“村口”
在农安县,如今,“小病不出村,就医有保障”的构想正照进现实,这得益于农安县在乡镇、街道政务服务中心设立了医保服务专窗,使医保服务真正从“窗口”搬到“村口”。
在农安县政务服务中心,这里开设了医保潮汐窗口,为居民提供下沉事项经办、医保服务帮办等服务。对于老年人、行动不便人员等特殊人群,则单独设置了“绿色通道”,开展帮办、代办、领办服务,就连网办业务也建有全流程专人指导机制,使医保服务切实做到有温度、有效率、有质量。
对此,市社会医疗保险管理局相关负责人说:“我市打造乡镇医保服务专窗模式,同时依托村便民服务站、村卫生室等设立医保服务站,为居民提供医保报销申请、异地就医备案等医保业务办理,实现了‘小病不出村’即能享受医保服务。”
医保创新举措拓展服务路径
在长春,医保领域的创新举措正不断重塑服务格局,医保部门积极探索与金融行业深度融合便是其中的一项举措。
锚定银行网点资源丰富、布局广泛且贴近民众生活等优势特点,市医疗保障局以交通银行、吉林银行等作为关键合作支点,将部分医保业务延伸下放至银行网点中。“参保群众无需东奔西走,当他们踏入银行办理金融业务时,就能同时办理异地就医备案、医保电子凭证申领等医保业务,真正达成‘进一家门,办两家事’的高效服务体验。”市社会医疗保险管理局相关负责人介绍说。
同时,市医疗保障局还与我市文旅部门形成联动,在净月潭国家级风景名胜区、长春世界雕塑园等重点景区设置医保服务驿站,为游客提供及时、便捷的医保服务,促进医保与旅游的融合发展,以“医保+”拓展服务路径。
据市社会医疗保险管理局提供的一组数据显示,截至目前,长春医保服务网络已涵盖市级经办大厅1个,城区政务中心医保窗口10个,县(市)区经办大厅6个,乡镇(街道)服务网点221个,村(社区)代办点2533个,金融机构网点33个,医保服务驿站10个。14项医保服务事项实现“乡镇(街道)可办”,8项医保服务实现“村(社区)可办”……这些数字印证了长春医保服务体系建设取得的成绩。如今,随着一张细密且高效的医保服务网络在城市各个角落全面铺开,医保政策正如阳光般均匀洒落,传递关怀与温暖,不仅为群众的健康权益筑牢壁垒,更为构建和谐美好城市奠定了坚实保障。