二十弱冠，桃李年华。
从2001年启动城镇职工基本医疗保险，到2006年启动城镇居民基本医疗保险，再到2019年实现城乡居民基本医疗保险制度整合，长春医保，用民生初心实现了医疗保障全覆盖。
从立足基本保障到全国率先启动失能人员医疗照护保险，从探索大病低自付保障制度到创新“舒缓疗护”模式，20年，长春医保在回应民期、响应民盼中锐意深耕，兑现着幸福医保的铮铮誓言。
20年，长春医保保障人数由38.9万增加到836.7万，由单一的职工基本医疗保险发展为5种保障险种，构建了以城镇职工、城乡居民基本医疗保险为核心，以补充保险、大病（额）保险和照护保险为补充的多层次社会医疗保障体系，保障范围实现了生、病、医、养全链条覆盖。
20年的栉风沐雨，20载的创新图强，长春医保始终把群众呼声作为第一信号、把群众需要作为第一选择、把群众满意作为第一追求，以拼搏实干书写着“人民至上”的精彩答卷。
回眸长春医保20年，惠民生，释红利，勇革新，在历史性大考中一次次攻坚克难、全力冲刺，一个个数字凝聚起人民群众心中满满的获得感、幸福感、安全感。
836.7万人参保
居民医保启动初期，我市仅用93天就完成了“百万居民进医保”，受到国务院的高度认可。截至2021年9月，全市参保人数达到836.7万人，参保率稳定保持在95%以上，基本实现了应保尽保。参保总人数比制度启动初期增长21.49倍，其中，职工医保参保人数达到199.1万人，增长了4.1倍；居民医保参保人数达到637.6万人，增长了54.64倍。
3149.18万人次医保就医
参保人员就医人数和人次不断提高，直接反映医保保障能力的提升。2020年，全市医保就医人次达到3149.18万人次，比制度初期增长了1237.47倍；就医人数达到275.98万人，比制度初期增长了300.68倍。
随着医保待遇保障政策不断完善，全市年医保基金支出额也在不断提高。2020年，全市医保基金合计支出93.51亿元，比制度启动初期提高3503.43倍。其中，职工医保基金支出57.52亿元，比制度启动初期提高2154.74倍；居民医保基金支出35.99亿元，比制度启动初期提高1036.85倍。
近1亿元年度减负待遇更实
为减轻参保人员负担，提高医保基金使用绩效，我市在病种治疗及付费方式等方面深入探索，在总额预付基础上，陆续推出了门诊统筹报销、29种大病低自付、30个单病种定额治疗、43种门诊特殊疾病、56种门诊慢性病、407个常规病种双定额治疗，以及住院按床日付费和日间手术等试点，形成了多元复合式的医保支付方式，促进医疗服务提质增效。
通过降低参保职工住院起付线、提高职工大额补充医疗保险报销比例、扩大恶性肿瘤门诊放化疗范围、调整舒缓疗护支付方式、拓宽门诊慢性病保障范围等系列惠民举措，年度为参保人减负近1亿元，百姓获得感成色更足。
7个政策突破填补空白
为应对老龄化、少子化的现实问题，长春市先行先试、大胆破题，在全国率先提出建立失能人员医疗照护保险制度。实现了分级报销比例、医保网络结算、照护目录、照护规范、失能标准、耗材标准、远程审批等7个实质性的政策突破，填补了全国长期护理保险制度管理的空白。
2020年，长春市失能人员医疗照护保险待遇享受人次达到50805人次，比政策启动初期提高了8.71倍；基金支出达到1.49亿元，比政策启动初期提高了13.56倍，有效解决了失能家庭"一人失能，全家失衡”的难题。
同时，照护保险的实施，吸引了社会资本踊跃投入养老照护领域。目前，定点照护机构已从启动初期的15家增加到107家，可同时为3.4万人提供长、短期专业照护服务。
154种药价更低
药品耗材集采改革红利进一步释放。截至目前，已有154种集采中选药品、3大类86种耗材落地我市，每年为患者节省支出3.3亿元，我市集采工作始终稳居全省第一。
10项中医门诊纳入统筹支付
为满足参保群众对中医特色治疗的需求，进一步减轻参保人员患病痛苦和负担，长春医保不断创新医保基金支付渠道，将穴位贴敷、闪罐、推拿、梅花针、穴位注射、接骨手法等10项群众认可度高、疗效显著的中医治疗项目，纳入医保门诊统筹支付范围，为百姓门诊就医服务提供便利。
2500余名患者受益舒缓疗护
2014年，我市在全国省会城市中率先推出晚期癌症患者舒缓疗护制度，将晚期癌症患者终止治疗后的护理、止痛、心理安慰等项目打包付费，参保职工自付400元、居民自付700元，就可享受生命晚期舒缓疗护服务，提高了患者临终生命质量，减轻了个人医药费用负担。2016年，将终末期脑出血和脑梗塞纳入治疗病种。2021年，将癌症终末期舒缓疗护支付方式调整为按床日付费，提高了医保支付的精细化程度，确保了政策执行效果，提高了患者受益度。截至2021年3月，累计2500余名患者受益，医保基金支出1392.17余万元。
“零跑动”异地就医更方便
依托国家结算平台，与全国31个省、市、自治区联网，实现异地安置退休、长期驻外工作、异地长期居住及转外就医四类参保人异地就医直接结算；与27个省市实现跨省门诊异地就医直接结算，开通异地定点市本级医药机构542家，占比94.8%。提前实现省内异地就医急诊费用直接结算。全力推进国家医保服务平台App线上跨省异地就医备案服务试点工作，与19个省份、101个统筹地区联网开通线上备案服务，实现异地就医备案“零跑动”。
积极推进“基本医疗保险参保信息变更”“城乡居民基本医疗保险参保登记”“基本医疗保险关系转移接续”“异地就医结算备案”“医保定点医疗机构基础信息变更”5项医保业务“跨省通办”，力争2021年年底前落地实施。
“一网通办”更便捷
长春医保在全国率先建成并不断完善医保远程申报平台，构建政策查询“掌上办”、日常业务“网上办”、企业业务“随时办”的便捷服务模式。目前，90%的业务实现网上办理，年均受理业务超50万件，占全部业务量的72%；“长春医保经办”微信公众号月均解答一对一咨询1.2万人次，省政府办公厅给予通报表扬；医保企业QQ群用户超2万名，月均答复17.2万次；呼叫中心月均接听电话8.9万次，国内首例启用人工智能AI医保客服，累计自动答复咨询超8万次。
长春医保还开发了医保电子签章系统，通过信息技术逐步实现业务审批全流程“网上办”、“零跑动”；自主研发医保业务自助一体机，将在全市人口密集、企业聚集等地设立“自助服务”网点，实现业务填报、材料上传、信息查询、扫描打印等基础性常用业务自助办理。
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